Gestion des frais de traitement

Gestion des frais de traitement

Grâce à une gestion des frais de traitement active et des mesures de réduction des coûts, la Suva maîtrise l'évolution des coûts.

Les frais de traitement sont constitués par:

  • Les coûts relatifs aux traitements médicaux et thérapeutiques des personnes accidentées tels que les prestations médicales (médecin/hôpital), la physiothérapie, la technique orthopédique et les transports en ambulance.
  • Les coûts en relation avec la réintégration des personnes accidentées, par ex. pour les conseillers professionnels ou d'emploi.

Les coûts dans le domaine de la santé publique - notamment les frais de traitement - sont en constante croissance depuis des années. Les raisons de cette augmentation sont constituées, entre autres, par les méthodes de traitement plus complexes, la recherche laborieuse, les attentes élevées de la société, la durée de vie croissante et les coûts supplémentaires des traitements médicaux après la retraite.

Que fait la Suva contre ces frais croissants ?

Dans le cadre du règlement des cas, la Suva pratique une gestion active des frais de traitement. Elle est ainsi en mesure de maîtriser l'évolution des frais de traitement sans pour autant limiter les prestations.

D'autres mesures sont destinées à endiguer la hausse des coûts:

  • contrôle conséquent des factures
  • formulaires de facturation uniformes pour les fournisseurs de prestations
  • mise à disposition à titre gracieux de logiciels pour les fournisseurs de prestations
  • conventions tarifaires avec les médecins, hôpitaux, thérapeutes, etc.
  • conseils sur les prestations en vue de l'application du tarif
  • refus des prétentions infondées

Ces mesures permettent à la Suva d'économiser une centaine de millions de francs par an.

Grâce au contrôle automatique des factures, il est possible d'affecter un plus grand nombre de collaborateurs au suivi individuel des personnes accidentées (case management).

Qu'est-ce que la gestion des frais de traitement?

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