Dangers lors de la désinfection de surfaces et d’instruments

La désinfection des objets, instruments et surfaces est essentielle pour prévenir les infections. Les désinfectants chimiques sont souvent utilisés. Mais ils peuvent mettre la santé du personnel en danger s’ils ne sont pas correctement utilisés. La mise en œuvre de mesures de protection adéquates permet de réduire sensiblement les risques.

En bref

De nombreux désinfectants peuvent irriter la peau, les voies respiratoires et les yeux.
Certains désinfectants peuvent provoquer un eczéma de contact allergique ou une maladie des voies respiratoires causée par une allergie.
Les désinfectants alcooliques forment des vapeurs inflammables. Cela augmente le risque d’incendie et d’explosion.
En mettant en œuvre des mesures de protection selon le principe STOP, vous pouvez réduire ou éliminer efficacement ces risques.

Dangers possibles lors de travaux avec des désinfectants

Pour désinfecter les objets, les instruments, les appareils et les surfaces d’un décanteur, on utilise très souvent des procédés chimiques à l’aide de désinfectants.

Les substances actives connues sont: aldéhydes (formaldéhyde, glutaraldéhyde, glyoxal), séparateurs d’oxygène, alcools, phénols, amphotères, ammoniums quaternaires, peroxydes, dérivés d’alkylamines et biguanides.

Les désinfectants chimiques réduisent le risque d’infection, mais peuvent mettre en danger la santé du personnel.

Maladies de la peau:

Les désinfectants irritent et dégraissent la peau. Cela peut entraîner des symptômes d’eczéma et d’usure de la peau, qui souvent dus à une utilisation inappropriée des désinfectants (p. ex. concentration incorrecte).
Certains désinfectants peuvent déclencher des eczémas de contact allergiques. Une hypersensibilité cutanée (p. ex. disposition atopique) augmente encore le risque.

Affections respiratoires et oculaires:

Les vapeurs et aérosols dégagés par les désinfectants peuvent irriter les voies respiratoires supérieures et inférieures ainsi que les conjonctives.
De faibles concentrations provoquent généralement des symptômes transitoires.
L’inhalation sans protection de fortes concentrations (p. ex. en cas de panne) peut provoquer de graves inflammations des muqueuses.
Les ingrédients sensibilisants, en particulier le formaldéhyde, peuvent provoquer des maladies respiratoires allergiques telles que l’asthme bronchique. Les symptômes d’allergie peuvent également affecter les conjonctives et le nez.

Risques d’incendie et d’explosion:

Les désinfectants alcooliques dégagent des vapeurs inflammables susceptibles de provoquer des incendies et des explosions.

Respectez impérativement les mesures de protection recommandées.

Mesures de protection générales pour la désinfection

Aménagez les processus de travail de manière à réduire au maximum le contact de la peau avec les désinfectants.
Empêchez l’inhalation de vapeurs et d’aérosols à l’aide de mesures de protection appropriées.
Respectez toujours les valeurs limites d’exposition (VME) pour l’hygiène du travail. En cas de doute, procédez à des mesures de l’air.
Sensibilisez régulièrement votre personnel aux dangers.
Instruisez votre personnel sur les mesures de protection requises.

Mesures de protection pour la manipulation des désinfectants

Substitution: remplacer les substances et procédés dangereux

La protection la plus efficace est de remplacer les substances et procédés nocifs par des alternatives moins dangereuses.

Désinfectants:

Déterminez les désinfectants que vous utilisez. Contrôlez leurs composants. Utilisez à cet effet la liste de contrôle «Produits chimiques dangereux pour la santé».
Identifiez les dangers possibles à l’aide de la fiche de données de sécurité (phrases H).
Remplacez, si possible, les substances nocives par des alternatives moins dangereuses.

Procédé de désinfection:

Vérifiez si vous pouvez utiliser un procédé thermique plutôt qu’un procédé chimique lors de la désinfection des instruments. Les procédés thermiques ne génèrent pas de résidus dangereux pour la santé et n’impliquent pas l’utilisation de produits chimiques susceptibles d’affecter le personnel. Remarque: lors de l’achat d’instruments, faites attention aux pièces thermorésistantes.

Utilisation correcte des désinfectants

Une manipulation correcte des désinfectants est déterminante pour une protection efficace du personnel. Important:

respectez les consignes de l’entreprise de livraison ou du fabricant, ainsi que de la personne en charge de l’hygiène;
respectez scrupuleusement les concentrations prescrites pour les désinfectants;
renoncez à la désinfection par spray; désinfectez les surfaces par un procédé d’essuyage humide.
Solutions contenant des aldéhydes: ne les mettez pas avec de l’eau chaude; ne les rincez pas à l’eau chaude;
portez des gants en cas de contact possible avec le peau; choisissez des gants dont le matériau résiste aux produits chimiques (p. ex. nitrile);
utilisez des produits de protection de la peau avant et pendant le travail; respectez les mesures de protection de la peau adoptées dans votre entreprise;
prenez soin de vos mains; utilisez des savons doux et lavez-vous régulièrement les mains avec.
Désinfectants volatils: veillez à une bonne ventilation. Pendant ces travaux, faites en sorte que la ventilation fonctionne au maximum de sa capacité. Si possible, utilisez des machines de nettoyage qui aspirent les résidus de désinfectants.
En cas de risque de projection: portez des lunettes de protection ou une visière, par exemple lors de la manipulation de concentrés de désinfectants ou lors du nettoyage manuel des endoscopes et des instruments.
Désinfection des endoscopes et des instruments: utilisez les procédés les plus automatisés qui soient.
Désinfection des instruments: couvrez les bacs de désinfection;
lors de l’utilisation de concentrations élevées de désinfectants, vérifiez le respect des valeurs limites par des mesures de l’air; portez un masque de protection respiratoire en cas de dépassement de ces valeurs.

Désinfectants à base d’alcool:

utilisez-les uniquement sur de petites surfaces comme des appareils ou des plans de travail; ne les utilisez pas sur les sols ou sur les murs;
n’appliquez jamais de désinfectant à base d’alcool sur des surfaces chaudes ni sur des appareils ou des instruments chauds.
veillez à ne pas effectuer de branchements électriques ou de traitements au laser pendant la désinfection avec des solutions à base d’alcool.

Mesures après la contamination par des désinfectants

En cas de contact avec la peau: laver immédiatement les zones de peau contaminées avec beaucoup d’eau;
En cas de contact avec les yeux: rincez les yeux à l’eau courante pendant 10 à 15 minutes. En cas de doute, consultez un médecin.
En cas de contact d’une grande surface avec les vêtements: changez ces vêtements immédiatement.