Berufskrankheiten im Gesundheitswesen verhüten
- Mitarbeitende in Spitälern, Arztpraxen, Labors und Pflegeeinrichtungen sind bei ihrer täglichen Arbeit verschiedenen Gefahren ausgesetzt.
- Dazu gehören biologische und chemische Risiken wie Erreger von Infektionskrankheiten, Zytostatika und andere Medikamente, Reinigungs- und Desinfektionsmittel und Anästhesiegase.
- Ebenso können Überlastung und Fehlbelastung des Bewegungsapparates zu Berufskrankheiten führen.
Arbeitnehmerschutz
Die gesundheitlichen Gefahren erkennen
Infektionskrankheiten werden nicht nur bei Arbeiten in der Pflege übertragen. Auch beim Reinigen und Instandhalten ist ein Kontakt mit Krankheitserregern möglich.
Blutübertragbare Infektionen
Für die Mitarbeitenden besonders problematisch sind Erreger wie HIV und Hepatitis-Viren (HBV, HCV). Faktoren, die das Risiko einer Ansteckung beeinflussen sind u. a. die Art der Exposition sowie Menge und Virusgehalt des infizierten Blutes. Die Gefahr einer Ansteckung besteht vor allem bei Stich- und Schnittverletzungen.
Besonders zu erwähnen sind Zytostatika und andere Medikamente mit krebserzeugenden, erbgutverändernden oder fortpflanzungsgefährdenden Eigenschaften, Reinigungs- und Desinfektionsmittel sowie Anästhesiegase.
Die meisten gefährlichen Stoffe müssen gemäss den gesetzlichen Vorschriften für chemische Stoffe entsprechend gekennzeichnet werden. Medikamente fallen aber nicht unter diese gesetzliche Forderung. Deshalb sind die Gefahren dieser Produkte für die Mitarbeitenden häufig nicht unmittelbar erkennbar.
Handeln
Sichere Arbeitsbedingungen schaffen
So vielfältig die Tätigkeiten im Gesundheitswesen sind, so vielfältig sind auch die Gefahren, die ermittelt und beurteilt werden müssen. Es gilt beispielsweise zu verhindern, dass Mitarbeitende sich mit Viren und Bakterien anstecken oder in direkten Kontakt mit chemischen Arbeitsstoffen kommen. Dafür sind meist Schutzmassnahmen auf mehreren Ebenen notwendig: technisch, organisatorisch und personenbezogen. Um Bedingungen zu schaffen, die ein sicheres Arbeiten ermöglichen, müssen zudem die gesetzlichen Anforderungen berücksichtigt werden.
Blutübertragbare Infektionen
Das Infektionsrisiko besteht vor allem bei Stich- und Schnittverletzungen mit kontaminiertem Material. Um eine Ansteckung der Mitarbeitenden zu verhindern, braucht es Schutzmassnahmen, die technisch, organisatorisch und personenbezogen sind.
Kontakt mit Blut und anderen Körperflüssigkeiten
Bei Stich- und Schnittverletzungen, Spritzer auf die Schleimhaut oder Kontakt mit lädierter Haut sind Sofortmassnahmen notwendig:
- eine Dekontamination durchführen
- unverzüglich den zuständigen Arzt konsultieren (z.B. Personalärztlicher Dienst)
Das Vorgehen nach Exposition des Personals gegenüber Blut oder anderen biologischen Flüssigkeiten (EBF) wird vom BAG definiert.
Verhütung blutübertragbarer Infektionen im Gesundheitswesen
Verhütung blutübertragbarer Infektionen
Unfall ist kein Zufall - Gesundheitswesen
Impfungen
Alle Mitarbeitenden, die mit Blut oder potenziell infektiösen Körperflüssigkeiten in Kontakt kommen, sollen sich gegen Hepatitis B impfen lassen. Je nach Gefährdung sind weitere Impfungen empfehlenswert.
In Anbetracht der Gefährdung für das Personal im Gesundheitswesen, sich im Rahmen der beruflichen Tätigkeit mit Covid-19 zu infizieren, sowie in Anbetracht der im Einzelfall zum Teil gravierenden Komplikationen, sind alle Anstrengungen zur Verhütung einer beruflich bedingten Infektion zu unternehmen.
Dies betrifft insbesondere Gesundheits- und Pflegepersonal in Spitälern, in ambulanten und stationären Einrichtungen, in Pflegeeinrichtungen sowie in Laboratorien, deren konkrete Tätigkeit die Behandlung und/oder Pflege von Covid-19-infizierten Patienten umfasst oder Arbeiten mit einer stark infizierten/infizierenden oder kontaminierten Umgebung bedingt.
Im Rahmen der Verhütung von Berufskrankheiten empfiehlt die Suva allen Arbeitnehmenden im Gesundheitswesen, deren konkrete Tätigkeit die Behandlung oder Pflege von Covid-19-infizierten Patienten umfasst oder Arbeiten mit einer stark infizierten/infizierenden oder kontaminierten Umgebung, sich gegen Covid-19 zu impfen.
Ob eine Impfung gegen Covid-19 angezeigt ist, muss unter Berücksichtigung der spezifischen Gefährdung in besonderen Arbeitsbereichen (qualitative und quantitative Exposition gegenüber dem Infektionserreger) sowie der individuellen Faktoren der Arbeitnehmenden (Impfstatus, erhaltene oder abgeschwächte Immunabwehr) beantwortet werden. Diese Beurteilung muss vom Arbeitgeber in Zusammenarbeit mit Spezialisten für Spitalhygiene, Spezialisten der Arbeitssicherheit sowie einem Arbeitsmediziner oder dem Personalarzt erfolgen.
Schutzmassnahmen gegen eine Covid-19-Infektion
Die Impfung gegen Covid-19 ist nur ein Teil eines Schutzkonzeptes mit weiteren wichtigen Massnahmen (Tragen einer Hygiene- oder FFP2-Maske , soziale Distanz, physische Barrieren, Lüftungsmassnahmen, Hygiene). Wie alle anderen Schutzmassnahmen schützt auch die Impfung als einzelne isolierte Massnahme nicht zu 100 Prozent vor einer Ansteckung mit Covid-19. Darum sind die Massnahmen im Sinne einer Gesamtstrategie zu verstehen, um Covid-19-Infektionen nachhaltig zu bekämpfen.
Tuberkulose am Arbeitsplatz
Angesichts der zunehmenden Migration ist das Ansteckungsrisiko mit Tuberkulose wieder vermehrt ein Thema – für Mitarbeitende im Gesundheitswesen wie auch für Mitarbeitende in Asyleinrichtungen.
Informationen zu Schutzmassnahmen bei vermuteter oder bestätigter Tuberkulose:
Tuberkulose am Arbeitsplatz – Gefährdung und Prävention
Epidemien und Pandemien (z.B. Influenza oder Corona)
Tritt eine Epidemie oder Pandemie auf (z.B. pandemische Grippe, Coronavirus), koordiniert das Bundesamt für Gesundheit (BAG) alle notwendigen Massnahmen. Auskunft erteilt die Hotline des BAG: 031 322 21 00
Auf der Webseite des BAG sind zudem Antworten auf häufig gestellte Fragen zu finden.
Zytostatika und andere Arzneimittel
Vor allem bei Arzneimittel mit karzinogenen, mutagenen und reproduktionstoxische Wirkung ist die Exposition soweit wie möglich zu verhindern. Betroffen sind nicht nur Mitarbeitende, die Arzneimittel zubereiten und verabreichen, sondern auch das Reinigungs- und Wartungspersonal.
Sicherer Umgang mit Arzneimitteln
Desinfektionsmittel
Bei den Arbeitsabläufen ist der Hautkontakt mit Desinfektionsmitteln so weit als möglich zu reduzieren, um Erkrankungen vorzubeugen. Auch gilt es zu verhindern, dass die Mitarbeitenden Dämpfe und Aerosole einatmen.
Gefahren chemischer Desinfektionsmittel
Auswahl sicherer Desinfektionsmittel
Besondere Verfahren (Desinfektion von Räumen, Geräten bzw. Wäsche)
Anästhesiegase
Um die Belastung von Anästhesiegasen in Operationssälen und Aufwachräumen zu verringern, sind lüftungs- und gerätetechnische sowie organisatorische und verhaltensbezogene Massnahmen wichtig.
Chirurgische Rauchgase
Bei chirurgischen Eingriffen kann die Belastung durch Rauchgase erheblich sein. Die Mitarbeitenden sind entsprechend zu schützen – in erster Linie durch technische Massnahmen.
Pathologisch-anatomische Institute und histologische Laboratorien
In diesen Labors werden zahlreiche, teilweise schädigende Arbeitsstoffen freigesetzt. Es sind deshalb Bedingungen zu schaffen, die ein sicheres Arbeiten ermöglichen.
Verhütung von Berufskrankheiten in pathologisch-anatomischen Instituten und histologischen Laboratorien
Die Einrichtung des Arbeitsplatzes wie auch die Arbeitsmethoden können viel zur Vorbeugung von muskuloskeletalen Krankheiten beitragen.
Unfall – Kein Zufall! Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz im Gesundheitswesen
Der Strahlenschutz muss durch technische, organisatorische und verhaltensbezogene Massnahmen sichergestellt sein. Auch sind die gesetzlichen Anforderungen zu berücksichtigen.
Informationen zum Thema:
Unfall – Kein Zufall! Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz im Gesundheitswesen